Мировому судье ___________________________
Истец: ___________________________________
(фио, адрес)
Ответчик: ________________________________
(наименование предприятия, адрес)
ИСКОВОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ
о взыскании заработной платы
С ________ г. я работаю ____________________________________________
(должность, выполняемая работа)
на (в) ______________________________________________________________
(наименование предприятия, учреждения, организации)
Мой заработок составлял________________________________руб. в месяц.
С «____» ___________20______________________________________________
указать, каких выплат лишен истец или размер удержания, произведенный
____________________________________________________________________
из его зарплаты и основания (из распоряжения администрации), в чем
их неправомерность
В соответствии со ст. 136-138 Трудового кодекса РФ
ПРОШУ:
Взыскать с ______________________________________________ в мою
(наименование ответчика)
пользу _____________руб.
Приложение:
1.Справка о тарифной ставке (окладе) и среднем заработке истца.
2.Письменный расчет о причитающейся сумме заработной платы, премии.
3.Копия решения комиссии по трудовым спорам.
4.Выписка из действующего в организации положения о премировании.
5.Копия искового заявления.
«__»___________ 20__ г.
(подпись)